Para pacientes
Bico de papagaio na coluna: o que é e tem tratamento?
“Bico de papagaio” é o nome popular dos osteófitos, pequenas saliências de osso que se formam nas bordas das vértebras com o passar dos anos. Eles fazem parte do envelhecimento normal da coluna e aparecem em muitas pessoas sem dor. Quando há dor, o tratamento não é tirar o bico, e sim melhorar a mobilidade, a força e a forma como a coluna lida com a carga do dia a dia.
Bruno TavaresPublicado em 3 min de leituraRevisão técnica pendente: conteúdo em revisão pela equipe BioMoov antes da publicação.
Neste artigo · 7 tópicos
O que é bico de papagaio?
Com o tempo, as bordas das vértebras formam pequenas saliências de osso, os osteófitos. No raio-X, o formato lembra um bico curvado, daí o apelido. No laudo, eles podem aparecer como “osteófitos marginais”, “espondilose” ou “alterações degenerativas”.
Palavras como “degenerativo” assustam, mas descrevem um processo comum, parecido com os cabelos brancos: acontece com quase todo mundo, em ritmos diferentes.
Bico de papagaio causa dor?
Muitas vezes, não. Estudos com exames de pessoas sem dor nas costas mostram que alterações degenerativas da coluna são muito comuns e aumentam com a idade [1]. Duas pessoas com o mesmo raio-X podem ter dores completamente diferentes, ou nenhuma.
Quando há dor, ela costuma ter mais a ver com rigidez, tensão muscular, pouca força, sobrecarga e a sensibilidade do sistema nervoso do que com o bico em si. Em alguns casos, os osteófitos estreitam a passagem dos nervos (estenose), e a pessoa sente dor, peso ou formigamento nas pernas ao caminhar, que melhora ao sentar ou ao inclinar o corpo para frente. Esse quadro também tem tratamento e merece avaliação.
O bico de papagaio some?
Não. Mas ele não precisa sumir para a dor melhorar. O objetivo do tratamento é você se movimentar melhor, com menos dor e fazendo o que gosta, e isso é possível com os osteófitos no lugar.
Como a fisioterapia trata?
Depois da avaliação, o plano costuma combinar:
- exercícios de mobilidade para a coluna e o quadril;
- fortalecimento do tronco e das pernas, aumentando a carga aos poucos;
- terapia manual e liberação miofascial para aliviar a dor e a rigidez;
- caminhada progressiva e orientações para o dia a dia;
- Pilates, para manter a força e a mobilidade a longo prazo.
Cirurgia é rara e fica para casos com compressão importante de nervo, numa decisão do médico.
Posso fazer exercício e Pilates?
Pode, e deve. Exercício orientado é uma das melhores formas de cuidar de uma coluna com alterações degenerativas. Ficar parado por medo de “piorar o bico” costuma deixar a coluna mais rígida e mais sensível. O fisioterapeuta ajuda a escolher por onde começar e como progredir com segurança.
Em resumo
- O que é
- Osteófitos: saliências de osso nas bordas das vértebras.
- É grave?
- Faz parte do envelhecimento normal e aparece em muita gente sem dor.
- Some?
- Não, mas a dor pode melhorar sem ele sumir.
- Tratamento
- Mobilidade, fortalecimento, terapia manual e Pilates.
Quando procurar um fisioterapeuta?
Procure um fisioterapeuta quando a dor ou o desconforto durar mais de algumas semanas, voltar com frequência ou começar a limitar o que você faz no dia a dia, como trabalhar, treinar ou dormir.
Procure um médico com urgência se a dor vier com algum destes sinais:
- perda de força na perna ou no braço, que piora com o tempo;
- dormência na região íntima ou alteração no controle da urina ou das fezes;
- dor depois de queda ou acidente;
- febre, perda de peso sem explicação ou histórico de câncer;
- dor forte que não alivia em nenhuma posição, nem em repouso.
Bruno Tavares
Fisioterapeuta · Mestre em Promoção da SaúdeFisioterapeuta, massoterapeuta e professor. Especialista em dor e movimento e criador do Método BioMoov.
CREFITO a confirmarReferências
- Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B, et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. American Journal of Neuroradiology, 2015. (verificar antes de publicar)